الرئيسية
فرط التعرق
hyperhidrosis
الاسباب
لا يوجد سبب معروف لفرط التعرق الأولي ، وتقول إحدى النظريات أن فرط التعرق يمكن أن ينجم عن فرط نشاط الجملة العصبية الودية، ولكن فرط النشاط هذا يمكن أن يكون نتيجة وظيفة غير عادية للدماغ. ويعاني بعض المرضى من تغير نمط حياتهم ويصبحون عصبيين من فرط التعرق خاصة عندما يكون التعرق بدون علاقة بالمشاعر أو الحرارة. ويمكن أن تزيد الخوف من فرط التعرق. وأهم شكوى للمرضى أنهم يتعصبون من فرط التعرق، ويتعرقون أكثر لأنهم يتعصبون. ومن العوامل الأخرى التي تسبب التعرق شرب القهوة والتدخين وبعض الأطعمة والأشربة . ومن الأسباب التي تؤدي إلى فرط التعرق هي: - العدوى. - سن انقطاع الطمث، وما يصحبه من الاضطرابات الهرمونية. - السكري. - السمنة. - الاضطرابات النفسية.
العلاج
العلاج:
1- مضادات التعرق مثل الدرايسول ، ويمكن وضعه على اليدين والإبكين في الليل وإزالته في الصباح.ويمكن أن تكون مفيدة في الحالات الخفيفة.
2- محلول كلوريد اللومينيوم والذي يوجد في السوق تحت أسماء متعددة .
3- بوتوكس النوع أ وهو يستعمل كحقن لمنع وظيفة الغدد العرقية ويستمر تأثيرها من 4 إلى 9 أشهر حسب موضع الحقنة ويمكن حقنها في اليدين والقدمين مع بنج موضعي.
4- الأدوية الفموية: مضادات الفعل الكوليني أظهرت القدرة على تخفيض نسبة التعرقمثل الأوكسيبيوتينين، بعض الناس لا تتحمل آثاره الجانبية مثل جفاف الفم والدوخة، ويوجد عدة أدوية من نفس العائلة بتأثير مشابه.ودواء آخر أقل فاعلية هو الببيروبنتيلئين بروميد أو البروباتينوالبنزوتروبين.
وهناك من الأدوية الفموية أيضاً حاصرات بيتا، ولكنها لم تظهر مفعولاَ مشجعاً كما يمكن استعمال الأدوية المضادة للإكتئاب لتخفيف التوتر الذي يؤدي إلى التعرق ايضاً.
5- تنقيص الوزن يساعد في تخفيف التعرق الذي قد تكون السمنة أحد أسبابه.
6- استعمال البودرة كعلاج أولي لامتصاص العرق
7- التأمل والاسترخاء
8- الإبر الصينية
9- استئصال الودي عبر الجلد وهي جراحة صغيرة ، حيث يبطل عمل العصب الودي بواسطة حقنة من الفينول.
الفسيولوجيا المرضية
يوجد ثلاثة أشكال أساسية من فرط التعرّق وهي: المحدث انفعاليّاً و الموضعيّ والمُعَمَّم. فرط التعرّق المحدثّ بشكل انفعالي يُؤثّر نمطيّاً على كفي اليدين وأخمصي القدمين والإبطين. بينما يصيب فرط التعرّق الموضعيّ الكفين والإبطين والأربية والوجه والباحة تحت الثديين لدى النِساء، في حين انّ فرط التعرّق المعمم قد يصيب كامل الجسد.
ينقسم فرط التعرق إلى قسمان رئيسيان تبعا للسبب: 1. فرط التعرق الأولي Primary Hyperhidrosis: يكون فرط التعرق دون وجود سبب واضح، و غالبا يكون في جزء من الجسم و ليس الجسم بأكمله. فيكون في راحة اليد، الرأس، الوجه، الإبط، باطن القدم. 2. فرط التعرق الثانوي Secondary Hyperhidrosis: يكون فرط التعرق بسبب معروف، و غالبا ما يشمل الجسم بأكمله
hyperhidrosis
الحالة التي تتميز بغزارة التعرق التي تزيد عن الجاجة العادية لتنظيم حرارة الجسم. ويمكن أن يكون التعرق عاماً أو متوضعاً في عدة أماكن من الجسم مثل تحت الإبط واليدين والقدمين أو الأربية وهذا ناجم عن كثرة الغدد العرقية في هذه المواضع ، ويبدو أن العلة موروثة بواسطة خلة جينية صبغية جسدية سائدة.ويجب التمييز بين فرط التعرق الأولي والثانوي الذي يمكن أن يظهر في أي وقت من الحياة وقد يأتي بشكل غير متوقع. والبوع الثانوي قد يكون نتيجة خلل في الغدة الدرقية أو النخامية أو السمري أو أورام ، نقرس، سن الإياس أو بعض الأدوية أو تسمم الزئبق. وهذه الأشكال قد تصبح مزعجة وبحاجة إلى استشارة الطبيب.
الاسباب
لا يوجد سبب معروف لفرط التعرق الأولي ، وتقول إحدى النظريات أن فرط التعرق يمكن أن ينجم عن فرط نشاط الجملة العصبية الودية، ولكن فرط النشاط هذا يمكن أن يكون نتيجة وظيفة غير عادية للدماغ. ويعاني بعض المرضى من تغير نمط حياتهم ويصبحون عصبيين من فرط التعرق خاصة عندما يكون التعرق بدون علاقة بالمشاعر أو الحرارة. ويمكن أن تزيد الخوف من فرط التعرق. وأهم شكوى للمرضى أنهم يتعصبون من فرط التعرق، ويتعرقون أكثر لأنهم يتعصبون. ومن العوامل الأخرى التي تسبب التعرق شرب القهوة والتدخين وبعض الأطعمة والأشربة . ومن الأسباب التي تؤدي إلى فرط التعرق هي: - العدوى. - سن انقطاع الطمث، وما يصحبه من الاضطرابات الهرمونية. - السكري. - السمنة. - الاضطرابات النفسية.
العلاج
العلاج:
1- مضادات التعرق مثل الدرايسول ، ويمكن وضعه على اليدين والإبكين في الليل وإزالته في الصباح.ويمكن أن تكون مفيدة في الحالات الخفيفة.
2- محلول كلوريد اللومينيوم والذي يوجد في السوق تحت أسماء متعددة .
3- بوتوكس النوع أ وهو يستعمل كحقن لمنع وظيفة الغدد العرقية ويستمر تأثيرها من 4 إلى 9 أشهر حسب موضع الحقنة ويمكن حقنها في اليدين والقدمين مع بنج موضعي.
4- الأدوية الفموية: مضادات الفعل الكوليني أظهرت القدرة على تخفيض نسبة التعرقمثل الأوكسيبيوتينين، بعض الناس لا تتحمل آثاره الجانبية مثل جفاف الفم والدوخة، ويوجد عدة أدوية من نفس العائلة بتأثير مشابه.ودواء آخر أقل فاعلية هو الببيروبنتيلئين بروميد أو البروباتينوالبنزوتروبين.
وهناك من الأدوية الفموية أيضاً حاصرات بيتا، ولكنها لم تظهر مفعولاَ مشجعاً كما يمكن استعمال الأدوية المضادة للإكتئاب لتخفيف التوتر الذي يؤدي إلى التعرق ايضاً.
5- تنقيص الوزن يساعد في تخفيف التعرق الذي قد تكون السمنة أحد أسبابه.
6- استعمال البودرة كعلاج أولي لامتصاص العرق
7- التأمل والاسترخاء
8- الإبر الصينية
9- استئصال الودي عبر الجلد وهي جراحة صغيرة ، حيث يبطل عمل العصب الودي بواسطة حقنة من الفينول.
الفسيولوجيا المرضية
يوجد ثلاثة أشكال أساسية من فرط التعرّق وهي: المحدث انفعاليّاً و الموضعيّ والمُعَمَّم. فرط التعرّق المحدثّ بشكل انفعالي يُؤثّر نمطيّاً على كفي اليدين وأخمصي القدمين والإبطين. بينما يصيب فرط التعرّق الموضعيّ الكفين والإبطين والأربية والوجه والباحة تحت الثديين لدى النِساء، في حين انّ فرط التعرّق المعمم قد يصيب كامل الجسد.
ينقسم فرط التعرق إلى قسمان رئيسيان تبعا للسبب: 1. فرط التعرق الأولي Primary Hyperhidrosis: يكون فرط التعرق دون وجود سبب واضح، و غالبا يكون في جزء من الجسم و ليس الجسم بأكمله. فيكون في راحة اليد، الرأس، الوجه، الإبط، باطن القدم. 2. فرط التعرق الثانوي Secondary Hyperhidrosis: يكون فرط التعرق بسبب معروف، و غالبا ما يشمل الجسم بأكمله
